脂質異常症とは？検査値の見方・要注意ラインを解説

健康診断で「脂質異常症」と言われたとき、まず知っておいてほしいこと

健康診断の結果票を見て、「脂質異常症（ししついじょうしょう）」という言葉にドキッとした方も多いと思います。
「このまま放っておいたらどうなるんだろう？」「自分は大丈夫なのか？」と、不安が頭をよぎるのは自然なことです。

まず最初にお伝えしたいのは、脂質異常症は"今すぐ命に関わる病気"ではないということです。
ただし、放置すると将来の心筋梗塞や脳梗塞につながるリスクが高まる"サイン"でもあります。

つまり、「怖がりすぎる必要はないけれど、向き合う価値は十分にある状態」と考えていただくのがちょうど良いバランスです。

健康診断で見つかったのは「チャンス」

脂質異常症は、自覚症状がほとんどありません。
そのため、気づかないまま何年も過ごしてしまう人も少なくありません。

健康診断で指摘されたということは、"早い段階で気づけた"という大きなメリットがあります。

• 生活習慣を整えるだけで改善するケースが多い
• 数値が高くても、すぐに治療が必要とは限らない
• 早めに対処すれば、将来のリスクを大きく下げられる

こうした点を知っておくだけで、必要以上に不安を抱えずに済みます。

この記事でわかること

この記事では、健康診断で脂質異常症を指摘された方が、「何から知ればいいのか」「どう行動すればいいのか」を理解できるように、次の内容を3回にわけて、丁寧に解説します。

• 脂質異常症とはどんな状態なのか
• LDL・HDL・中性脂肪などの検査値の意味
• なぜ脂質異常症になるのか
• 放置するとどんなリスクがあるのか
• 今日からできる改善方法（食事・運動・生活習慣）
• 医療機関に相談すべきタイミング

脂質異常症は、生活習慣と深く関わる状態です。
だからこそ、小さな行動の積み重ねで改善できる余地が大きいのも特徴です。

• 食事を少し見直す
• 歩く時間を少し増やす
• 甘い飲み物を控える

こうした"ちょっとした変化"でも、数値は確実に良い方向へ動きます。

この記事を読み進めることで、「何をすればいいのか」が自然と見えてくるはずです。

目次

• 脂質異常症とは何か｜LDL・HDL・中性脂肪の基礎知識
• 検査値の見方｜LDL・HDL・中性脂肪の基準値と「要注意ライン」
• まとめ：「少し高い＝すぐ危険」ではないので安心を

脂質異常症とは何か｜LDL・HDL・中性脂肪の基礎知識

健康診断の結果票には、「LDLコレステロール」「HDLコレステロール」「中性脂肪（トリグリセライド）」といった項目が並んでいます。
これらはすべて「血液中の脂質（あぶら）」に関する数値で、脂質異常症の判断に使われます。

まずは、脂質異常症がどんな状態なのかを、できるだけわかりやすく整理していきます。

脂質異常症とは「血液中の脂質バランスが崩れた状態」

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪が"多すぎる"または"少なすぎる"状態
のことを指します。

特に問題となるのは次の3つです。

• LDLコレステロールが高い（悪玉が多い）
• HDLコレステロールが低い（善玉が少ない）
• 中性脂肪が高い

これらのバランスが崩れると、血管の内側に脂質がたまりやすくなり、動脈硬化が進みやすい状態になります。

LDLコレステロール（いわゆる"悪玉"）とは

LDLコレステロールは、肝臓から全身の細胞へコレステロールを運ぶ役割を持っています。

本来は必要なものですが、増えすぎると血管の壁に入り込み、動脈硬化の原因になりやすいため「悪玉」と呼ばれています。

• LDLが高いほど、心筋梗塞・脳梗塞のリスクが上がる
• 食生活・運動不足・遺伝などの影響を受けやすい

健康診断で最もよく指摘される項目です。

HDLコレステロール（いわゆる"善玉"）とは

HDLコレステロールは、血管にたまった余分なコレステロールを回収し、肝臓に戻す役割を持っています。
つまり、血管をキレイに保つ"掃除屋"のような存在です。

• HDLが低いと、コレステロールが血管にたまりやすくなる
• 喫煙・運動不足・肥満などで低下しやすい

LDLが高いだけでなく、HDLが低いことも脂質異常症の一つです。

中性脂肪（トリグリセライド）とは

中性脂肪は、身体のエネルギー源・蓄えとして重要な脂質です。
しかし、増えすぎると...

• 動脈硬化のリスクが高まる
• 膵炎（すいえん）を引き起こすことがある
• 肝臓に脂肪がたまり「脂肪肝」につながる

などの問題が起こりやすくなります。

特に、甘い飲み物・アルコール・炭水化物の摂りすぎで上がりやすいのが特徴です。

→ 大切なのは「1つの数値」ではなく「全体のバランス」

脂質異常症は、LDL・HDL・中性脂肪の"バランス"で判断されるものです。

• LDLが少し高くても、HDLが十分に高い場合
• 中性脂肪が高くても、一時的な食事の影響の場合
• 逆に、LDLが正常でもHDLが極端に低い場合

など、組み合わせによって意味が変わります。

健康診断の結果を見て不安になる方は多いですが、1つの数値だけで判断する必要はありません。

次に、脂質異常症が起こる原因について、生活習慣と体質の両面から詳しく解説していきます。

検査値の見方｜LDL・HDL・中性脂肪の基準値と「要注意ライン」

健康診断で脂質異常症を指摘されたとき、まず気になるのが 「自分の数値はどれくらい悪いのか？」 という点だと思います。

ただ、検査値は"高い＝すぐ危険"という単純なものではありません。
ここでは、結果票のどこを見ればよいのか、そして数値をどう解釈すればよいのかを、できるだけわかりやすく整理します。

血液検査の結果票で見るべき項目

脂質異常症の判断に使われる主な項目は次の3つです。

• LDLコレステロール（悪玉）
• HDLコレステロール（善玉）
• 中性脂肪（トリグリセライド）

この3つの"バランス"が、脂質異常症かどうかを判断する材料になります。

LDLコレステロール（悪玉）の目安

LDLは、増えすぎると動脈硬化を進めやすい脂質です。

一般的には、

• 高めとされるライン：140 mg/dL以上
• 注意が必要なライン：さらに高い数値

といった目安があります。

ただし、

• 年齢
• 他の病気（高血圧・糖尿病など）
• 喫煙の有無
• 家族歴

などによって「どこまで下げるべきか」は変わります。

同じ数値でも、人によって"危険度"が違うという点が大切です。

HDLコレステロール（善玉）の目安

HDLは、血管の掃除をしてくれる"善玉"です。
少なすぎると、コレステロールが血管にたまりやすくなります。

一般的には、

• 低いとされるライン：40 mg/dL未満

喫煙・運動不足・肥満などで下がりやすいため、生活習慣の改善で上がることも多い項目です。

中性脂肪（トリグリセライド）の目安

中性脂肪は、食事や飲酒の影響を受けやすい脂質です。

一般的には、

• 高めとされるライン：150 mg/dL以上
• かなり高い場合は、膵炎などのリスクも上がる

特に、

• 甘い飲み物
• アルコール
• 炭水化物の摂りすぎ

で上がりやすいのが特徴です。

→ 数値は「1回だけ」で判断しないことが大切

• 脂質の数値は、
• 前日の食事
• 採血の時間帯
• 体調
• ストレス

などの影響を受けることがあります。

そのため、1回の検査だけで「重症だ」と決めつける必要はありません。

医師は、

• 数値の推移
• 他の病気の有無
• 生活習慣
• 家族歴

などを総合的に見て判断します。

まとめ：「少し高い＝すぐ危険」ではないので安心を

健康診断で数値が基準を少し超えていても、すぐに大きな病気につながるわけではありません。

むしろ、食事、運動、生活習慣を整えることで改善しやすい段階であることが多いです。大切なのは、「自分の状態を知り、できることから始める」という姿勢です。だからこそ、小さな行動の積み重ねで改善できる余地が大きいのも特徴です。

• 食事を少し見直す
• 歩く時間を少し増やす
• 甘い飲み物を控える

こうした"ちょっとした変化"でも、数値は確実に良い方向へ動きます。